Most adhezyjny – alternatywa dla implantów i koron. Czym jest?
Most adhezyjny, znany też jako most AET lub Maryland, to nowoczesne, mało inwazyjne uzupełnienie protetyczne, które wypełnia pojedyncze braki zębowe bez konieczności szlifowania sąsiednich zębów. Stanowi atrakcyjną alternatywę dla kosztownych implantów czy tradycyjnych koron, szczególnie w odcinku przednim, gdzie estetyka gra pierwsze skrzypce. Dzięki adhezji, czyli przyklejaniu specjalnymi cementami, most zapewnia stabilność i naturalny wygląd, oszczędzając zdrowe tkanki pacjenta.
Czym jest most adhezyjny i jak działa?
Most adhezyjny to konstrukcja składająca się z przęsła – sztucznego zęba zastępującego lukę – oraz cienkich skrzydełek lub taśmy mocujących, przyklejanych do wewnętrznych powierzchni zębów sąsiadujących. W odróżnieniu od klasycznych mostów protetycznych, nie wymaga obcierania filarów, co czyni go bezinwazyjnym i bezbolesnym rozwiązaniem.
Mechanizm działania opiera się na silnych cementach kompozytowych i żywicach adhezyjnych, które tworzą trwałą więź z emalią. Skrzydełka, często wzmocnione włóknem szklanym lub metalem, rozkładają siły żucia, zapewniając stabilność całej konstrukcji. Most adhezyjny kompozytowy wykonuje się bezpośrednio w gabinecie lub pośrednio w laboratorium, co pozwala na szybką realizację nawet w jedną wizytę. To idealna proteza jednego zęba, przywracająca ciągłość łuku zębodołowego i poprawiająca fonetykę oraz estetykę uśmiechu.
Rodzaje mostów adhezyjnych
Współczesna protetyka oferuje kilka wariantów mostu adhezyjnego, dostosowanych do potrzeb pacjenta.
- Most adhezyjny na włóknie szklanym: Lekki, elastyczny i estetyczny – tasiemka ze stomatologicznego włókna szklanego, polietylenowego lub aramidowego służy jako „mostek”, na którym buduje się ząb z kompozytu. Idealny na jedną wizytę, bez metalu, z wysoką prześwitliwością przypominającą naturalne szkliwo.
- Most adhezyjny kompozytowy: Wykonany z hybrydowych kompozytów wzmocnionych włóknem, tańszy i szybszy w montażu. Nadaje się jako tymczasowe lub stałe uzupełnienie, szczególnie w przednim odcinku.
- Most adhezyjny porcelanowy: Na metalowym lub cyrkonowym szkielecie z porcelanową okładziną – bardziej trwały, ale droższy. Skrzydełka metalowe przykleja się od wewnątrz, minimalizując widoczność.
- Most adhezyjny na cyrkonie: Pełnoceramiczny, biokompatybilny, o najwyższej estetyce i wytrzymałości, polecany alergikom.
Wybór zależy od lokalizacji luki, sił zgryzowych i budżetu – włókno szklane dominuje w prostych przypadkach.
Masz problem stomatologiczny? Skonsultuj go ze specjalistą Medessence
Nieleczone zmiany w obrębie zębów i przyzębia mogą prowadzić do poważnych konsekwencji – od resorpcji zęba po jego utratę.
W Medessence zapewniamy kompleksową diagnostykę, nowoczesne metody leczenia oraz opiekę doświadczonych specjalistów.
Umów konsultację i dowiedz się, jakie leczenie będzie najlepsze w Twoim przypadku.
Kiedy stosować most adhezyjny jednego zęba?
Most adhezyjny na stałe sprawdza się przy pojedynczych brakach w odcinku estetycznym, np. siekaczy bocznych czy kłów, gdzie zęby filarowe są zdrowe, wysokie i bez wad zgryzu. To doskonała opcja dla młodych pacjentów unikających implantów z powodów finansowych lub medycznych, lub jako tymczasowe uzupełnienie w trakcie leczenia ortodontycznego czy implantologicznego.
Wskazania obejmują urazy sportowe, ekstrakcje po endodoncji czy wrodzone agenezje. Most adhezyjny proteza jednego zęba jest przeciwwskazany przy dużych brakach bocznych (trzonowce), bruksizmie, paradontozie czy krótkich zębach – tam obciążenia powodują odklejenie.
Przebieg zakładania mostu adhezyjnego krok po kroku
Zabieg mostu adhezyjnego jest szybki, bez znieczulenia i trwa 45-90 minut.
- Krok 1: Planowanie i przygotowanie. Wywiad, RTG, ocena filarów. Matryca silikonowa rejestruje kształt luki. Czyszczenie i piaskowanie powierzchni przyklejania.
- Krok 2: Modelowanie konstrukcji. Bezpośrednio: osuszenie, etching kwasem, bonding, nałożenie włókna szklanego i kompozytu warstwowo, polimeryzacja lampą. Pośrednio: wycisk, praca laboratoryjna.
- Krok 3: Przymiarka i cementowanie. Dopasowanie przęsła i skrzydełek, korekta okluzji. Cement kompozytowy (np. RelyX) utwardzany światłem dla trwałej adhezji.
- Krok 4: Kontrola i polerowanie. Finiszowanie brzegów, instruktaż higieny. Pacjent wychodzi z gotowym mostem.
Trwałość mostu adhezyjnego i czynniki wpływające
Most adhezyjny trwałość ocenia się na 5-10 lat przy prawidłowej higienie, choć kompozytowe na włóknie szklanym służą 2-5 lat jako tymczasowe. Porcelanowe wytrzymują dłużej dzięki sztywności, ale ryzyko odcementowania wynosi 10-20% w pierwszych latach.
Czynniki sukcesu: jakość emalii filarów, unikanie twardych pokarmów, nitkowanie pod skrzydełkami. Palenie i bruksizm skracają żywotność o połowę – wtedy most adhezyjny na stałe wymaga wymiany.
Zalety i wady mostu adhezyjnego
Zalety mostu adhezyjnego czynią go hitem protetyki minimalnie inwazyjnej.
- Minimalna preparacja – oszczędność 80-90% tkanek filarów.
- Niski koszt i szybkość – tańszy od implantów o 70%.
- Wysoka estetyka i biokompatybilność.
- Rewersyjność – łatwe usunięcie bez szkody.
Wady: mniejsza wytrzymałość na siły boczne, ryzyko odklejenia przy zaniedbaniach higienicznych, nie dla rozległych braków.
Most adhezyjny cena w Polsce
Most adhezyjny cena waha się od 800-2500 zł za jednostkę, zależnie od materiału i metody. Kompozytowy na włóknie szklanym: 1000-1700 zł, porcelanowy: 2000-4000 zł. W dużych miastach drożej o 20%, ale refundacje NFZ częściowo pokrywają koszty tymczasowych rozwiązań. Cena mostu adhezyjnego jednego zęba czyni go dostępnym – 3-5 razy tańszym od implantu (10-15 tys. zł).
Pielęgnacja i rekonwalescencja po mostku adhezyjnym
Po założeniu mostu adhezyjnego unikaj żucia twardego przez tydzień, stosuj miękką dietę. Higiena: szczotkowanie, nić dentystyczna lub szczoteczkę międzyzębową pod skrzydełkami, płukanki fluorowe.
Kontrole co 6 miesięcy oceniają adhezję. Rekonwalescencja to brak bólu – natychmiastowe użytkowanie. W razie odklejenia ponowne cementowanie w 30 minut.
